
O que é?
O câncer é o aparecimento de um conglomerado de células malignas
que, com o passar do tempo, resultam no aparecimento e desenvolvimento
de um tumor. Quando o processo é iniciado na mucosa gástrica o tumor
resultante é o câncer de estômago.
Sinais e sintomas
Os sinais e sintomas mais frequentes são também muito
inespecíficos: perda de peso e dor abdominal . Outras manifestações
menos comuns são: dificuldades para engolir, má digestão, vômitos após
as refeições, fezes escuras e massa palpável no abdome. Vale lembrar
que o câncer gástrico, nos seus estágios mais iniciais e passíveis de
tratamento curativo, é uma doença de modo geral silenciosa.
Causas ( fatores predisponentes)
São fatores de risco comprovadamente relacionados à um aumento de
risco de câncer de estômago: Dieta rica em sal e alimentos conservados
em sal, baixo consumo de frutas, vegetais e fibras, dieta rica em
nitritos,obesidade, tabagismo, gastrite crônica atrófica relacionada à
infecção pela bactéria Helicobacter pylori, predisposição genética.
Prevenção
Prática regular de atividades físicas e combate à obesidade, dieta
rica em frutas, verduras, legumes e fibras, consumo moderado de sal e
alimentos defumados, combate ao tabagismo e tratamento da gastrite
crônica causada pelo H. pylori.
Diagnóstico
O maior desafio é fazer o diagnóstico precoce, onde a doença ainda
seja passível de tratamento curativo. Métodos de rastreamento
populacional tem se mostrado eficazes em países onde a incidência da
doença é alta, como o Japão.
No nosso, os exames para diagnóstico são realizados caso haja o
surgimento de sintomas sugestivos da doença. O teste diagnóstico mais
útil e importante é a endoscopia digestiva alta, que permite além da
identificação da lesão neoplásica na mucosa gástrica, a coleta de
material para o diagnóstico histológico.
Tratamento
Antes de qualquer tratamento, o paciente será submetido à uma série
de exames chamados de exames de estadiamento, onde será avaliada a
extensão da doença. Esta avaliação é fundamental para uma melhor análise
das condições de saúde e da melhor abordagem terapêutica para o
paciente em questão.
Caso a doença esteja restrita ao estômago e o paciente tenha boas
condições gerais de saúde, o tratamento preconizado é chamado de
gastrectomia, onde, de maneira simplificada, será realizada a retirada
cirúrgica parcial ou total do estômago doente. A cirurgia é o pilar do
tratamento do câncer de estômago localizado e as outras modalidades
terapêuticas (como por exemplo a quimioterapia e a radioterapia) serão
avaliadas caso a caso, dependendo da extensão do comprometimento
gástrico pelo tumor e das condições clínicas do paciente.
Nos casos mais avançados, onde a doença compromete outros órgão
além do estômago, a terapia sistêmica é a base do tratamento, sendo a
cirurgia e a radioterapia indicadas conforme a necessidade individual. A
terapia sistêmica consiste no uso intravenoso de quimioterapia e/ ou
drogas alvo.
Redação: Felipe Reis
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